Kırk yaş üzeri semptomatik hale gelen bir cortriatriatum olgusu

Abstract

Coıtriatriatum sol atriyumıın membranöz bir yapı ile iki odacığa ayrılması ile karakterizedir. Proksimal odacık pulmoner venlerle bağlantılı iken distal odacık mitral kapak yoluyla sol ventrikül ile bağlantılıdır. İzole cortriatriatumda obstrüksiyonun derecesi pulmoner venöz ve arteriyel hipertansiyonun gelişmesi ve buna bağlı semptomların ortaya çıkmasında en önemli etkendir. Odacıklar arasındaki açıklığın genişliği fizyolojik bozuklukların ve klinik semptomların ortaya çıkmasında temel belirleyicidir. Olgumuz kırk yaş üzerinde sağ kalp yetersizliği semptomlarının ortaya çıktığı, tanısının ekokardiyografi ile konulduğu nonobstrüktif cortriatriatumdur. Membranöz yapının pulmoner venlerin açıldığı sol atriyum bölümü ile sol ventrikül giriş yolu arasında kan akımına büyük ölçüde izin veren bir yapıda olması, bizim olgumuzda da semptomların ileri yaşta ortaya çıkmasına neden olmuştur.

Cortriatriarum is characterized by a left atrium with two chambers divided by a discrete membrane. While proximal chamber is connected with pulmonary veins, distal chamber is connected to the left ventricle through mitral valve. In isolated cortriatriatum, degree of obstruction is the most important factors for development of pulmonary venous and arterial hypertension, as well as the related symptoms. The wideness of opening between the chambers is the main determinant of physiologic disorder and clinic symptoms. Here, we describe a case of nonobstructive cortriatriatum presented with symptom of right heart failure in the fifth decade, in whom the diagnose was made by échocardiographie examination. Since the structure of the membrane allowed adequate passage of pulmonary venous blood flow from the left atrium into the left ventricular inflow, our case had remained asymptomatic until the advanced age.