Solid organ maligniteli hastalarda infeksiyon etkenleri ve antibiyotik duyarlılık durumları

Abstract

Amaç: Bu çalışmada çeşitli solid organ maligniteli hastalardan bir yıllık süre içinde laboratuarımı- za kültür için gönderilen çeşitli klinik örneklerden izole edilen mikroorganizmalar, örneklere göre bakteri türlerinin dağılımı ve izole edilen mikroorganizmaların antibiyotik duyarlılık durumları araştırılmıştır. Gereç ve Yöntem: Örnekler %5 koyun kanlı agar, Eosine Methylen Blue agar (EMB), çikolata ve Sabouraud Dekstroz agar besiyerlerine ekilerek, üretilen tüm bakteri kolonileri konvansiyonel yöntemlerle değerlendirilip gerekli durumlarda uygun API kitleri (bioMérieux, France) ile identifikasyonları yapıldı. İzolatların antibiyotik duyarlı- lıkları CLSI standartları doğrultusunda Kirby-Bauer disk difüzyon yöntemi ile belirlendi. Bulgular: Toplam 250 kültür örneğinden 78’inde patojen mikroorganizma izole edilmiş, bir örnekte 2 farklı tür mikroorganizma üremiştir. En sık izole edilen etkenler sırasıyla Escherichia coli (%34,2), koagülaz negatif stafilokoklar (KNS) (%27,8) ve Candida spp. (%11,4) olarak belirlendi. Kan kültürlerinde ilk sırayı KNS’ların aldığı, E. coli’nin 2. sıraya geçtiği, görülmüştür. Özellikle idrar ve balgam örneklerinde olmak üzere bu hasta grubunda Candida spp. izolasyon oranında yükseklik dikkat çekmektedir. Sonuç: Bu hasta grubunda çeşitli vücut bölgelerinden izole edilen etken bakteri profilinde ve bu bakterilerin antibiyotiklere duyarlılık oranlarında çok önemli bir farklılık gözlenmezken bu grup hastalarda infeksiyonla mücadelede etiyolojik ajan olarak fungal infeksiyonların da akılda bulundurulmasının gereği vurgulanmalıdır

Objective: In this study, we aimed to determine the predominant species, their distribution to clinical specimens and antibiotic susceptibility patterns of the mostly isolated agents in the clinical specimens of patients with solid organ malignancies. Materials and Methods: Clinical specimens which were sent to our laboratory for microbiological culture in one year period were inoculated on to blood agar with 5% sheep blood, Eosine Methylen Blue agar (EMB), chocolate and Sabouraud Dextrose agar. The growing colonies on these media were identified with conventional methods and, when needed, with API kits (bioMérieux, France). Antibiotic susceptibilities of the isolates were determined by Kirby-Bauer disk diffusion method according to CLSI standards. Results: At least one pathogenic agent was isolated in 78 of 250 culture specimens. The most common isolates were Escherichiae coli (34,2%), coagulase negative staphylococcus (CNS) (27,8%) and Candida spp. (%11,4), respectively. In blood cultures, CNS were the most common isolates followed by E. coli. An elevation in the isolation rate of Candida spp. is recognised among this patient group, especially in urine and sputum samples. Conclusion: Although the bacterial spectrum and antimicrobial susceptibility pattern of the isolates of this patient group do not show significant differences, we must emphasize that fungal infections must be taken in to consideration for the management of such life-threatening infections.