Trakt Anestezisi Uygulanan Perkütan Nefrolitotomi Olgularında Postoperatif Analjezi Gereksinimi ve Komplikasyonların Hemşire Tarafından Değerlendirilmesi

Abstract

Bu çalışmada, Perkütan Nefrolitotomi sonrası trakt anestezisi uygulanan ve uygulanmayan olgularda, postoperatif analjezi gereksinimi ve komplikasyonların hemşire tarafından değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Araştırma, 01 Subat 2007-01 Subat 2008 tarihleri arasında Afyon Kocatepe Üniversitesi Ahmet Necdet Sezer Uygulama ve Arastırma Hastanesi Üroloji Kliniğinde Perkütan Nefrolitotomi uygulanan toplam 46 hasta üzerinde uygulanmıştır. Hastalar 23 kisilik 2 gruba ayrılmıstır. Gruplardan birine operasyon sonrası dilatasyon traktına lokal anestezi uygulanmıştır. Diğer grubun dilatasyon traktına ise lokal anestezi uygulanmamıştır. Veri toplama aracı olarak, araştırmacı tarafından hazırlanan soru kağıdı ve hastaların ağrılarının ölçümünde görsel ağrı skalası kullanılmıstır. Veriler araştırmacı tarafından hastalarla yüzyüze görüşülerek toplanmıştır. Elde edilen verilerin değerlendirilmesinde yüzde, ki kare, student t testi ve Kruskal Wallis testi kullanılmıştır. Yanılma düzeyi a =0,05 olarak belirlenmiştir. Araştırmadan elde edilen verilerin sonuçları değerlendirildiğinde; trakt anestezisi uygulanan hastalarla uygulanmayan hastaların ağrı değerleri arasında anlamlı bir farklılık olmadıgı gözlenmiştir. Trakt anestezisi uygulanan gruptaki hastaların ilk analjezik ihtiyaç süresi uygulanmayan grupla karsılastırıldıgında, anestezi uygulanan grubun ortalama süresinin daha uzun oldugu saptanmıstır. Hastaların tüm hastanede kaldıgı süre boyunca tüketilen toplam analjezik dozları trakt anestezisi uygulanan ve uygulanmayanlara göre ortalama değerleri benzer bulunmuştur. Gruplarda gözlenen komplikasyon oranları ile uygulanan anestezi açısından anlamlı bir farklılık yoktur. Sonuç olarak, perkütan nefrolitotomi sonrası dilatasyon traktına uygulanan anestezi etkisinin analjezi gereksinimi ve komplikasyonları etkilemediği görülmüştür.

The aim of the present prospective study is to investigate the postoperative period and analgesic requirements of patients undergoing Percutaneous Nephrolithotomy with and without tract anesthesia. The study was performed on a total of 46 patients treated with Percutaneous Nephrolithotomy in the Urology Clinic of Ahmet Necdet Sezer Training and Research Hospital, Afyon Kocatepe Universty, between 01 February 2007 and 01 February 2008. The patients were divided into two groups, each consisting of 23 patients. One group was given postoperative local anesthesia a long the dilatation tract, while the other was not given the same analgesic. A resercher’s questionnaire and a visual analog scale was used to measure the pain level experienced by the patients. All data were collected through face-to-face patient interviews made by the researcher. Percentage, chi-square, student t and Kruskall Wallis tests were used to analyze the collected data. Error level was ascertained to be at least a =0.05. The results of the study indicated that there was no significant difference between the pain levels of the patients with and without tract anesthesia. t was observed that the average time to first analgesic need of the group with tract anesthesia was longer than that of the group without anesthesia. The average total dosage of analgesics consumed during the whole hospitalization period of all the patients was similar in cases where tract anesthesia was with or without. There was no significant difference with regard to the complication rates observed in the two groups and the type of anesthesia administered. in conclusion, anesthesia administered a long the dilatation tract following Percutaneous Nephrolithotomy do not have an impact on the analgesic need and comlications.