Sitagliptin: Tip 2 Diyabet Tedavisi için Yeni Oral Antidiyabetik Ajan

Abstract

Tip 2 Diyabet (T2DM) dünya genelinde yaygın ve hastalar hatta toplum için önemli sonuçları olan bir epidemik bir hastalıktır. T2DM için mevcut tedavi yöntemlerinin doza bağlı sınırlamaları ve yan etkileri (kilo artışı, hipoglisemi ve sindirim sistemi problemleri gibi) olduğu için, yeni tedavi seçeneklerine ihtiyaç duyulmaktadır. Bu yüzden sitagliptin gibi dipeptidil peptidaz-4 (DPP 4) inhibitörleri olarak adlandırılan yeni bir yaklaşım geliştirilmiştir. Sitagliptinle DPP 4 inhibisyonu, glukagon-like peptid-1 (GLP-1)'in aktivasyonunu engelleyerek insülin sekresyonunu artırır, glukagon sekresyonunu azaltır ve böylelikle kan glukoz seviyeleri dengelenir. Yapılan birçok çalışma göstermektedir ki sitagliptin hastaların kilo almalarını önleyerek ve hipoglisemi riskini azaltarak, güvenilir, tolare edilebilir bir ilaç profili çizmektedir. Bununla birlikte in vitro çalışmalarda sitagliptinin pankreatik beta hücre kütlesini artırdığı ve beta hücre fonksiyonlarını koruduğu gösterilmiştir. Tip 2 diyabet tedavisinde sitagliptin tek başına veya diğer oral antidiyabetiklerle combine tedavi şeklinde kullanılabilir. Bu makalede, yapılan en son araştırmalar incelenerek sitagliptinin T2DM hastalarında glisemik kontrolü sağlamadaki etkinliği ve diyabetik komplikasyonlara etkisi tartışılacaktır.

Type 2 diabetes (T2DM), has become a world wide epidemic disorder and it has significant consequences for patients and also society. There are a lot of therapy protocols but because of having side effects (weight gain, hypoglycemia and gastrointestinal effects) and contraindications of existing treatments, new therapy protocols are necessary. So, a new approach called dipeptidyl peptidase-4 (DPP 4) inhibitors has been emerged called as sitagliptin. DPP 4 inhibition with sitagliptin reduces glucagon secretion and increases insülin secretion by preventing inactivation of glucagon-like peptide-1 (GLP-1), resulting in a balancing of blood glucose levels. Sitagliptin is safe and tolarable because of having a low risk of hypoglycemia. Many recent studies show that sitagliptin limits patients' weight gain. Also in vitro studies sitagliptin increses beta cell mass and preserves pancreatic beta cell function. Sitagliptin can be used as monotherapy or combination therapy with other oral antidiabetic agents in tip 2 diabetes. In this study, the efficacy of sitagliptin on glycaemic control and effect of diabetic complications at T2DM patients, by reviewing the current studies.