Korneal kalınlığın cerrahinin uyardığı astigmatizmaya etkisi

Abstract

Amaç: Temporal saydam kesili korneal insizyon ve limbal gevşetici insizyon uygulanan katarakt cerrahisinde, santral kornea kalınlığının cerrahinin uyardığı astigmatizma üzerine etkisini değerlendirmek. Gereç Yöntem: Çalışmaya 33 hasta alındı. 1. grupta 1D’nin altında preoperatif astigmatizması olan kataraktlı 15 göze tek başına fakoemülsifikasyon, 2. grupta ise 1-2.5 D arasında preoperatif astigmatizması olan 18 göze bir adet limbal gevşetici insizyonla birlikte fakoemülsifikasyon uygulandı. 2. grupta postoperatif ciddi stromal ödemi olan 3 olgu hidrasyonun korneal astigmatizmayı etkilememesi için çalışmadan çıkarıldı. Kornea topografisi ve ultrasonik pakimetri, preoperatif ve postoperatif 1. gün, 1. hafta ve 1. ayda ölçüldü. Cerrahinin uyardığı astigmatizma vektör analiz programı ile hesaplandı. Santral kornea kalınlığı ve cerrahinin uyardığı astigmatizma ilişkisi lineer regresyon analizi ve korelasyon analizi ile değerlendirildi. Bulgular: Her iki grupta da santral korneal kalınlık ile cerrahinin uyardığı astigmatizma arasında negatif korelasyon bulundu. Bu korelasyon 2. grupta istatistiksel olarak anlamlıydı. Sonuç: Cerrahinin uyardığı astigmatizma ile santral korneal kalınlık arasında tespit ettiğimiz ilişkinin subakut korneal değişiklikleri değerlendirmede ve uzun vadeli sonuçların tahmininde kullanılabileceğini düşünmekteyiz.

Aim: To investigate the effect of corneal thickness on surgically induced astigmatism in cataract surgery during which, temporal clear corneal and limbal relaxing incisions were utilized. Materials and Methods: 33 patients were included in the study. In the second group there were 18 patients with cataracts whose corneal astigmatism values were between 1-2,5 diopter. Phacoemulsification+Intraocular lens implantation with limbal relaxing incisions were performed to 18 eyes of these patients. The first group was comprised of 15 patients with cataracts. Phacoemulsification+Intraocular lens implantation only were performed to these patients. Corneal thickness was determined by corneal topography and ultrasonic pachimetry preoperatively and on the 1st day, 1st week and 1st month postperatively. Surgically induced astigmatism was calculated by a vectorial analysis software. Central corneal thickness and surgically induced astigmatism relation was evaluated by linear regression analysis and correlation analysis methods. Results: A negative correlation was found between corneal thickness and surgically induced astigmatism in both groups. This correlation was statistically significant in the second group (Phacoemulsification+ limbal relaxing incisions). Conclusion: The relationship we found between corneal thickness and surgically induced astigmatism may help in the evaluation of subacute corneal changes and estimation of long term results.