Pulmoner aspergillomda görüntüleme bulguları

Abstract

Pulmoner aspergillom özellikle tüberküloza sekonder olmak üzere akciğerde daha önceden var olan kronik kavitelerde kolonize olmuş mantar kütlesi olarak tanımlanabilir. Lezyon daha çok üst loblarda yerleşim gösterir ve kavite içerisinde yuvarlak veya katlanmış solid kitle görünümü şeklindedir. Mantar topu ve kavite duvarı arasında görülen “hilal işareti” tipiktir. Öksürük ve hemoptizi yakınmalarıyla başvuran ve geçirilmiş tüberkü- loz öyküsü olan 3 olguya ait PA akciğer grafisi ve toraks BT incelemeleri sunulmuştur. Olgulardan birinde lezyonun alt lobda yerleşim göstermiş olması, bir başka olguda kavite içerisinde atipik irregüler duvar kalınlaşması izlenmesi ve aynı olguda eş zamanlı olarak adenokarsinom saptanmış olması pulmoner aspergillom için atipik bulgular olarak değerlendirilmiştir.

Pulmonary aspergilloma can be defined as a fungal mass colonising in the pre-existing cavities in the lung, which are mostly secondary to tuberculosis. The lesion is usually located in the upper lobes and seen as round or folded solid mass within a cavity. “Crescent sign” between the fungus ball and cavity wall is typical. Chest radiogrographies and thorax CT scans of 3 patients presenting with the complaints of cough and hemoptysis and with a history of tuberculosis are presented. The lower lobe location for one of the cases and the detection of iregular wall thickening as well as the detction of a coexisting adenocarcinoma in another case have been regarded as atypical findings for pulmonary aspergilloma. Key Words: pulmonary aspergilloma, lung, radiography, computed tomography