Primer obstrüktif megaüreterde eksizyonel daraltma ve üreteroneosistostomi: Olgu sunumu

Abstract

Çocuklarda normal üreter çapı nadiren 5 mm’den büyüktür ve çapı 7 mm’yi aşan üreterler megaüreter (MGÜ) olarak adlandırılır. Megaüreterler, reflülü, obstrükte, reflülü obstrükte ve reflülüsüz non-obstrükte olmak üzere dört gruba ayrılmaktadır. Primer obstrüktif megaüreter (POMÜ) distal üreterin, fonksiyonel obstrüksiyonuna bağlı olarak gelişen nonherediter konjenital dilatasyonudur. Distal segmentteki fonksiyonel obstrüksiyon sebebiyle üreteral peristaltizmin normal distal yayılımı kaybolmuştur. Hastaların en çok başvuru nedeni sık gelişen üriner enfeksiyonlar ve karın ağrısıdır. Bu makalede, karın ağrısı ve sık tekrarlayan üriner enfeksiyon yakınmasıyla başvuran 7 yaşındaki POMÜ’li kız çocuğunda uygulamış olduğumuz Hendren tipi üreteral remodeling ve üreteroneosistostomi yöntemleriinin tanımlanması ve uzun dönem sonuçları ile birlikte sunulması amaçlanmıştır.

In children the normal ureter diameter is rarely bigger than 5 mm and if the ureters which have diameter greater than 7 mm, are called as megaureter (MGU). Megaureters are classified under four groups, as refluxing, obstructive, refluxing-obstructive and non-refluxing, non-obstructive. Primary obstructive megaureter (POMU) is a nonhereditary congenital dilatation that grow up by the obstruction of the distal ureter. The normal ureteral peristhaltism is lost because of the functional obstruction of the distal segment. Patients usually present with urinary infection. Herein, a case of POMU who underwent Cohen type ureteroneocistostomy and Hendren type ureteral remodeling at our institution is presented.