Kan bankasında bekleme süresinin eritrosit sedimantasyon hızı ve fibrinojen seviyesine etkileri

Abstract

Çalışma, transfîizyon için alınmış ve kan bankasında bekletilen kanların kullanılabilirlik düzeyinde bekleme süresince oluşabilecek azalmanın rutin ve basit laboratuar testlerinden eritrositsedimantasyon hızı (ESR) ve fıbrinojen tayini ile belirlenebilirliğinin incelenmesi amacıyla gerçekleştirildi. Dört adet sağlıklı genç erkek bireyden HbS Ag, HIV, VDRL taramalarından sonra alman birer ünite kanda 22 gün boyunca gün aşırı sedimantasyon ve fıbrinojen tayini yapıldı. Eritrosit sedimantasyonu Westergreen yöntemi ile 1'A ve 1 saatlik veriler halinde, fibrinojen ise rutin yöntemlerle ölçüldü. Fibrinojen düzeylerinin kan abırundan sonraki 5. günde yaklaşık % 50’lik bir düşüş göstererek azaldığı, fibrinojen düzeyindeki azalmanın 7. güne kadar devam ettiği gözlendi. Yedinci günden sonra fibrinojen miktarında önemli bir değişiklik oluşmadığı ve bu azalmış formunda sabit bir çizgiye oturduğu izlendi (p=0.000). ESR’nin 5 ve 7. günde istatistiksel olarak arttığı (1/2 saat p=0.030, 1 saat p= 0.034) daha sonra eritrositlerin sedimantasyon yeteneğinin ortadan kaybolduğu görüldü. Transfüzyon amacıyla alınan kanların özellikle eritrosit hücrelerinin elektriksel yüklerinin ve koagulasyon proteinlerinin zamanla azaldığını gösteren ESR ve fibrinojen tayini kan torbalarındaki kanların reolojik açıdan amaca uygunluğunu tahmin etmek için kullanılabilir. Ayrıca transfüzyon işleminin kanın torbalanmasından sonra en çok 3-4 gün içinde gerçekleştirilmesinin özellikle ağır hastalarda beklenen sonuç açısından önemli olacağı düşünülmektedir. Diğer yandan kan torbalarında daha fazla beklemiş kanların hücresel makromoleküler kayıplar ile bu kayıpların oranları ve diğer parametrelerle ilişkileri dikkate alınarak yapılacak yeni çalışmalarla elde edilecek veriler transfüzyon uygulamalarının daha rantabl hale getirilmesine katkı sağlayabilir.

This study planned to investigate the quality determination ability of the fibrinogen level analyze and ESR test in the stored blood due to storage period. Blood was drawn from four healthy young male donors, after routine donor selection procedures (HbS Ag, HIV, VDRL) and stored for 22 days at 4 °C. Fibrinogen level analyzes and Vi and 1 hour ESR stages were determined twice daily from day to day 22 by using commercial kits and Westergreen tubes. Fibrinogen level decreased 50 % during the storage period after day 5 to day 22 (p=0.000). ESR activity significantly increased to day 9 of the storage (1/2 hr p=0.030 and lhr p=0.034).. After the day 9, sedimentation ability of the blood was lost fibrinogen level analyze and ESR tests may use the determination of the rheological function of stored blood in blood banks. Because these testes are present significant remarks about the relationship between hemoglobin-oxygen and the negative charge of the red blood cells and coagulation proteins. The transfusion in the days 1 to 4 can be better than later implications. However, we don’t know whether such alterations have clinical importance for the determine blood quality in blood bank.