The treatment of lateral epicondylitis with iontophoresis of ibuprofen and low level laser

Abstract

The aim of this study was to compare the short-term efficacy of ibuprofen iontophoresis and low energy laser in the treatment of lateral epicondylitis. Sixty patients with lateral epicondylitis were randomly assigned to ibuprofen iontophoresis or laser groups. Each treatment was applied, for ten days. The treatment outcomes were evaluated according to the following methods: a four-point scale was used for the assessment of pain intensity at rest, during function and provoked by resisted wrist extension and palpation; pain free grip strength; lifting test. The clinical assessments were performed before and after the treatment period. A statistically significant pain relief was achieved in the iontophoresis groups at the end of the treatment. In the laser group only pain on pressure decreased in a statistically significant manner. The improvement in pain on pressure was significantly greater in the iontophoresis treated group (p=0.029). The improvement in grip strength indicated a significant difference in favor of the iontophoresis group (p=0.020). The maximum weight that the patients could lift without pain also increased significantly in only iontophoresis group. Our results suggested that ibuprofen iontophoresis is safe and effective in the treatment of lateral epicondylitis and low- level laser treatment used alone cannot be considered as a very effective treatment in lateral epicondylitis.

Bu çalışmanın amacı, lateral epikondilit tedavisinde ibuprofen iyontoforez ve düşük enerjili lazerin kısa dönem etkinliğini karşılaştırmaktı. Lateral epikondilitli altmış hasta rastgele ibuprofen iyontoforez veya lazer grubuna atandı. Her tedavi on gün boyunca uygulandı. Tedavi sonuçları, aşağıdaki yöntemlere göre değerlendirildi: istirahat, fonksiyon sırasında ağrı direncinin değerlendirilmesi için dört noktalı bir ölçek kullanıldı ve dirsek el bileği uzaması ve palpasyonu ile kışkırtıldı; ağrısız kavrama gücü; kaldırma testi Klinik değerlendirmeler tedavi süresinden önce ve sonra yapıldı. Tedavi sonunda iyontoforez gruplarında istatistiksel olarak anlamlı bir ağrı azalması sağlandı. Lazer grubunda sadece basınçla ilgili ağrı istatistiksel olarak anlamlı bir şekilde azaldı. İyontoforez ile tedavi edilen grupta basınçtaki ağrıdaki iyileşme anlamlı olarak daha fazlaydı (p = 0.029). Kavrama gücündeki iyileşme, iyontoforez grubu lehine anlamlı bir farklılık gösterdi (p = 0.020). Hastaların ağrısız olarak kaldırabilecekleri maksimum ağırlık, sadece iyontoforez grubunda da anlamlı olarak arttı. Sonuçlarımız ibuprofen iyontoforezin lateral epikondilit tedavisinde güvenli ve etkili olduğunu ve tek başına kullanılan düşük seviyeli lazer tedavisinin lateral epikondilitte çok etkili bir tedavi olarak değerlendirilemediğini göstermiştir. Hastaların ağrısız olarak kaldırabilecekleri maksimum ağırlık, sadece iyontoforez grubunda da anlamlı olarak arttı. Sonuçlarımız ibuprofen iyontoforezin lateral epikondilit tedavisinde güvenli ve etkili olduğunu ve tek başına kullanılan düşük seviyeli lazer tedavisinin lateral epikondilitte çok etkili bir tedavi olarak değerlendirilemediğini göstermiştir. Hastaların ağrısız olarak kaldırabilecekleri maksimum ağırlık, sadece iyontoforez grubunda da anlamlı olarak arttı. Sonuçlarımız ibuprofen iyontoforezin lateral epikondilit tedavisinde güvenli ve etkili olduğunu ve tek başına kullanılan düşük seviyeli lazer tedavisinin lateral epikondilitte çok etkili bir tedavi olarak değerlendirilemediğini göstermiştir.