Afyon bölgesinde löwenstein-jensen, bactec ve tk medium yöntemleri ile izole edilen mycobacterium tuberculosis suşlarının dört major ilaca karşı dirençlerinin belirlenmesi

Abstract

Bu çalışmada 280 klinik örnek farklı yöntemlerle incelemeye alınıp tüberküloz açısından değerlendirilmiş ve saptanan M. tuberculosis kökenlerinde temel antitüberküloz etkenlere karşı direnç durumları araştırılmıştır. İncelen 280 klinik örneğin 41’inden (%14.6) çalışılan yöntemlerle pozitif sonuç alınmıştır. Pozitif bulunan 41 örne- ğin 31’i (%75.6) Erlich Ziehl Neelsen, 38’i (%92.7) Löwenstein-Jensen, 23’ü (%56.1) BACTEC 460TB ve 21’i de (%51.2) TK MEDIUM yöntemleri ile pozitif bulunmuştur. Uygulanan niasin ve NAP identifikasyon testleri sonrasında 41 suşun 26(%63.4) adedinin M. tuberculosis kompleks, 15(%36.6) adedi M. tuberculosis dışında Micobacterium (veya atipik Micobacterium) basili olarak tanımlanmıştır. İzole edilen 26 M. tuberculosis suşunun 16’sında (%61.5) ilaç direncine rastlanmazken kalan 10 suşta; izoniazid’e direnç 1(%3.8), etambutol’e direnç 2(%7.7), streptomisin’e direnç 1(%3.8), iki ilaca birden direnç 5(%19.2) ve tüm ilaçlara direnç 1(%3.8) olguda bulunmuştur.

In this study, 280 clinic specimens were investigated for assignment of tuberculosis by various methods and resistance patterns against antituberculosis drugs are examined. Forty one of 280 clinic specimens (14.6%) were positive by these methods. 31(75.6%) of these specimens found by Erlich Ziehl Nieelsen smear strain method, 38(92.7%) by Löwenstein-Jensen, 23 by (56.1%) BACTEC 460TB and 21 by (51.2%) TK MEDIUM. NAP and niacin identification test was applied for Mycobacterium strains. 26(63.4%) of 41 isolates were identified as M. tuberculosis complex and 15(%36.6) were as Micobacteri other than tuberculosis bacilli. Sixteen (61.5%) of 26 isolated M. tuberculosis complex strains were not resistant to any major drug. But 10 of these isolates were resistant to the isoniazid, etambutol and streptomiycin are 1(3.8%), 2(7.7%) and 1(3.8%) strains respectively. There were 5(19.2%) strains resistant to two of the drugs and 1(3.8%) strain was resistant to four of the drugs.