Sigara bırakmayı etkileyen faktörler ve uygulanan tedavilerin başarı oranları

Abstract

Nikotin bağımlılığı klinik olarak önemli sorunlara neden olan bir durumdur. Çalışmamızda sigarayı bırakmak için polikliniğimize başvuran hastaların genel özelliklerini, sigara bırakmayı etkileyen faktörleri ve uygulanan tedavi yöntemlerinin başarı oranlarını değerlendirmeyi amaçladık. Çalışmaya alınan 135 olgunun %32.7’si kadın, %67.3’ü erkekti. Sigarayı bırakmışlar ve içmeye devam edenler arasında cinsiyet, medeni durum ve eğitim durumu açısından anlamlı farklılık saptanmadı. Sigaraya 15 yaşından önce başlayanlarda, daha geç başlayanlara göre sigarayı bırakma oranı anlamlı olarak daha düşük bulundu. Sigara içmeyi bırakmış grupta, içmeye devam edenlere göre vizüel anolog skalası ile değerlendirilen sigarayı bırakaca- ğına inanç düzeyi anlamlı olarak daha yüksek iken, stress düzeyi anlamlı olarak daha düşük bulundu. Hastane anksiyete ve depresyon skalasına göre anksiyete ve depresyon kabul edilen gruplarda sigara içmeye devam edenlerin oranı anlamlı olarak daha yüksekti. Olguların kullandıkları tedavilere göre birinci yıl sonunda sigara bırakma oranlarına bakıldığında nikotin replasman tedavisi kullanan grupta başarı %30.9, ilaç kullanmayıp sadece davranış ve destek tedavisi alan grupta %18.8, bupropion kullananlarda %6.7 idi. Sonuç olarak başarıyı arttırmak için yoğun destek, yakın takip gerekmektedir. Sigarayı bırakamayanlarda anlamlı olarak anksiyete ve depresyon skorlarının yüksek olması nedeniyle psikiyatrik sorunları olanlara mutlaka psikiatri desteği verilmesi gerektiği düşüncesindeyiz.

Nicotine addiction causes many important clinical problems. In this study, we aimed to evaluate the general features of patients admitted to our polyclinic for cigarette cessation, factors affecting cigarette cessation and success rates of treatment methods used. Of the 135 patients accepted to the study 32.7% were female and 67.3% were male. There were no significant differences between the ex-smokers and current smokers with regard to gender, marital status and educational status. Cigarette cessation rate was lower among the patients who started smoking before the age of 15 than those who started smoking after the age of 15. According to visual anolog scale, the belief for success in quit smoking was higher and stress level was lower among ex-smokers than the current smokers. Current smoking rate was higher among the people who were anxietic and depresive according to the hospital anxiety and depression scale. Smoking cessation rates of the cases at the end of the first year with regard to treatment methods were evaluated. The success rate was 30.9% in patients using nicotine replacement therapy, 18.8% in patients who did not use any medication but just behavioral and support therapy, and 6.7% in patients using bupropion. As a conclusion, to improve success rates intensive support and close follow-up were considered to be necessary in order to improve success rates. Pyschiatric support was also necessary in anxietic and depressive patients who failed to quit smoking.