Sekretuar(Juvenil) karsinom: Olgu sunumu

Abstract

Onaltı yaşında bir kız çocuğun sağ memesinde bulunan 4,5x3,5x3 cm boyutlarda kitle eksizyonel olarak çıkarıldı. Kitlenin makroskopik incelemesinde; çevreden çok iyi sınırlı, fakat kapsülsüz tümöral doku izlendi. Tü- mörün mikroskopik görüntüsü belirleyici olup, eozinofilik sekresyonla dolu lümen oluşturan eozinofilik, granüler veya berrak sitoplazmalı hücrelerle döşeli tubuloalveolar ve fokal papiller yapılar vardı. Hücrelerin bazılarında nukleus belirgin nukleol içermekteydi, mitoz nadir olarak izlendi. S-100 protein, östrojen ve progesteron reseptörü, poliklonal karsinoembriyojenik antijen (CEA) antikorları ile yapılan immunhistokimyasal boyamalarda S-100 ile pozitif reaktivite görüldü. Östrojen ve progesteron reseptörü, CEA ile pozitif reaktivite saptanmadı. Bu bulgularla olguya sekretuar karsinom tanısı verildi. Meme tümörlerinin nadir görülen tipi olan sekretuar karsinom, meme kanserlerinin %1’inden azını oluşturur. Prognozu çok iyidir ve bir çok seride 5 yıllık yaşam %100’e yakın olarak bildirilmektedir.

16 year-old girl with a mass measuring 4,5x3,5x3 cms, in the right breast was presented. The patient underwent surgical resection. Grossly, it was a noncapsulated, well circumscribed neoplasm. The microscopic apparence was distinctive. Tubuloalveolar and focally papilary formations, lined by cells with eosinophilic, granular or clear cytoplasm were seen forming lumina filled by an eosinophilic secretion. Some nucleus had prominent nucleoli, but mitoses were very scant. Immunohistochemistry was performed by using the following antibodies: S-100 protein, oestrogen and progesterone receptor and polyclonal carcinoembryonic antigen (CEA). The tumor cells were positive for S-100 protein and negative for, oestrogen and progesterone receptor and CEA. Clinical and morphological findings were consisted with a secretory carcinoma. Secretory carcinoma of the breast is a rare varyant of the breast carcinoma. It is accounting less than 1% of all breast neoplasms. The overall prognosis is excellent, most series quoting a 5-year survival rate close to 100%.