Proliferatif fasiitis: Bir olgu sunumu

Abstract

Proliferatif fasiitis, fasiaları ve subkutanöz dokuyu tutan, sık görülmeyen benign, bir bağ doku lezyonudur. Genellikle yetişkinlerde, erkek ve kadınlarda eşit oranda, 40-70 yaş arasında sık görülür. Özellikle ön kol ve uyluk olmak üzere ekstremitelerde sık yerleşir. Histopatolojik olarak lezyon fibroblast benzeri hücreler ile ganglion benzeri büyük dev hücrelerden oluşur. Klinik olarak hızlı bü- yümesi, infiltratif büyüme paterni, hücreden zengin olması, mitoz oranının yüksek olabilmesi, dev hücrelerin varlı- ğı nedeniyle malign mezenkimal tümörlerle karışabilmektedir. Kırk beş yaşında erkek hastanın göğüs duvarı üzerinde saptanan bir kitle proliferatif fasiitis tanısı aldı. İmmunhistokimyasal olarak düz kas aktini, CD68, S-100 proteini ve CD34 ile boyanma izlenmedi. Spindle ve dev hücreler vimentin ile pozitif reaksiyon verdi.

Proliferative fasciitis is a rare, benign connective tissue lesion arising from fascia and subcutaneus adipose tissue. Proliferative fasciitis is a lesion of adult life, with a peak incidence between ages 40 and 70 years. Males and females are equally affected. The majority of the lesions occurred in the extremities, especially in the forearm and the thigh. Histologically, the characteristic features of lesion are fibroblast-like cells and ganglionlike giant cells. The diffuse infiltrative growth, high cellularity, mitotic activity and presence of ganglion cell-like giant cells have led to the misinterpretation of malignant neoplasms. A 45 year-old man who developed a nodule on the chest wall diagnosed as proliferative fasciitis. The immunohistochemical study showed negativity CD68, S-100 protein, CD34 and smooth muscle actin in the cells. Vimentin immunoreactivity was detected in the spindle and giant cells.