Endometrial patolojilerin değerlendirilmesinde transvajinal ultrasonografi ve histeroskopinin yeri

Abstract

Amaç: Çalışmamızda, retrospektif olarak poliklinik şartlarında transvajinal ultrasonografi (TVUSG) ile endometrial patoloji saptanmış veya endometrial patoloji düşünülen ve ardından histeroskopi uygulanmış olguların sonuçlarını analiz ederek ultrasonografinin ve histeroskopinin endometrial patolojileri saptamadaki etkinliğini araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Ocak 2001 - Ocak 2007 tarihleri arasında Afyon Kocatepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Polikliniği’nde TVUSG ile endometrial patoloji saptanmış veya endometrial patoloji düşünülüp ardından histeroskopi yapılmış 132 olguyu inceledik. Bulgular: TVUSG’nin endometrial patolojileri tanımadaki sensitivitesi %92.7’iken, pozitif prediktif değeri %68 olarak saptandı. Histeroskopinin endometrial patolojileri tanımadaki sensitivitesi %96.4, pozitif prediktif değeri %88.3 olarak saptandı. Sonuç: TVUSG endometrial patolojilerin saptanmasında kullanılan kolay ve poliklinik şartlarında rahatlıkla uygulanabilen bir tanı yöntemidir. Histeroskopi ise güvenli, iyi tolere edilebilen, tanı değeri yüksek bir işlemdir. Hastalara ve doktora radikal cerrahiden önce daha fazla tedavi seçeneği sunabilmektedir. Operasyon kararı verilmeden histeroskopi ile poliklinik şartlarında tanının doğrulanması cerrahi girişim oranlarını azaltabilir.

Objective: The aim of the study was to present our transvaginal ultrasonography and office hysteroscopy outcomes for diagnosing intrauterine pathologic disorders. Material and methods: A total of 132 patients who have applied to the Afyonkarahisar Kocatepe University Obstetrics and Gynecology Department with intrauterine pathologies were evaluated with transvaginal ultrasound and office histeroscopy. Retrospective analysis of these data was performed. Results: The sensitivity of TVUSG for endometrial pathologies was 92.7%; the positive predictive value was 68%. The sensitivity of hysteroscopy was 96.4%; positive predictive value was 88.3%. Conclusion: The confirmation of diagnosis in patients who are suspected to have endometial pathologies by office hysteroscopy before operation can decrease the rate of surgical intervention.