Koroner arter hastalığı saptanan hastalarda pfa-100 sistemi ile aspirin direnci sıklığının araştırılması

Abstract

Amaç: Aspirin günümüzde en yaygın kullanılan antitrombotik ilaçtır. Çalışmamızda koroner arter hastalığı (KAH) saptanan olgularda PFA-100 sistemiyle aspirin direncinin (AD) sıklığı değerlendirildi. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza en az 4 hafta süre ile düzenli olarak, 100 mg ve daha fazla Aspirin kullanan koroner anjiyografisi yapılan 97 hasta dahil edildi. Hastalarda PFA-100 sistemi kullanılarak AD saptandı. Bulgular: Tüm olgularımız aspirine yanıt bakımından karşı- laştırıldığında KAH saptananlarda, saptanmayanlara göre AD anlamlı derecede yüksek bulundu. KAH saptanan aspirine dirençli grupta, sigara içiciliği daha fazlaydı, LDL değerleri ve Total Kolesterol/HDL değerleri aspirine duyarlı gruba göre anlamlı derecede yüksekti. KAH saptananlarda AD olanlar kullandıkları aspirin dozu (100mg ve 300mg) açısından karşılaştırıldıklarında iki grup arasında istatistiksel açıdan anlamlı bir fark saptanmamıştır. KAH saptanan olgular tek damar hastalığı olanlar grup 1 (n=21, % 35), iki damar hastalığı olanlar grup 2 (n=16, % 26) ve üç damar hastalığı olanlar grup 3 (n=23, % 38) olmak üzere üç gruba ayrıldı. Üç hasta grubu AD açısından karşılaştırıldıklarında istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmamıştır. Sonuç: Aspirin tedavisi alan hastalarda cevabın benzer olmadığı gösterildi. KAH saptanan olgularda aspirin cevabı- nın yeterliliğinin her hastada PFA-100 sistemi ile kısa sürede değerlendirilip tedavinin bu sonuçlara göre düzenlenebileceği kanaatine varıldı.

Objective: Today aspirin is the most widely used antithrombotic drug. In this study frequency of the aspirin resistance (AR) was evaluated in coronary artery disease (CAD) patients with PFA-100 system. Material and Methods: In the study 97 patients that routinely used 100 mg or higher aspirin for four weeks and that had coronary angiographic examination were included. In the cases with PFA-100 system AR was determined. Results: When all the cases were examined for AR, it was more frequent in the cases with CAD. In the group with CAD, patients with AR more frequently smoked smoking and the LDL and Total Cholesterol/HDL cholesterol levels were significantly higher compared to the aspirin sensitive patients. When the cases with CAD were compared according to the aspirin dose they had (100mg ve 300mg) the two groups did not differ significantly. The patients with CAD were divided into three goups accordıng to the number of dıseased vessels. Group 1 was constituted of cases with one vessel disease (n=21, % 35), group 2 two vessel disease (n=16, % 26) and group 3 was constituted of patients with three vessel disease (n=23, % 38). There no was statistically significant difference in terms of AR among all three groups. Conclusion: As a result, it was shown that the responses were not the same in patients taking aspirin. It was concluded that in cases with CAD adequacy of aspirin response may be quickly evaluated by PFA-100 system and the therapy may be adjusted according to the results