The evaluation of incidentally found thyroid carcinomas during laryngeal surgery

Abstract

Aim: The purpose of this study is to evaluate the possibility of incidental thyroid carcinomas during laryngeal surgery. Materials and Methods: Seventy three patients who were treated surgically for squamous cell carcinoma of larynx at the Otolaryngology Department of Ankara Oncology Education and Research Hospital, over 18 months period between 2003-2004 were included, out of which 4 thyroid carcinomas detected. Results: Among these patients with larynx tumor, one of them had follicular variant of thyroid papillary carcinoma, the other had thyroid papillary carcinoma metastases of cervical lymph node and the third one had thyroid papillary microcarcinoma and the last one had follicular thyroid carcinoma. Total thyroidectomy and contralateral neck dissection was performed to one of them and the other three patients had complementary thyroidectomy and contralateral neck dissection. All patients were free of disease after 11-9-17-11 months of follow-up respectively. Conclusion: Thyroid tissue must be evaluated carefully for thyroid carcinoma during laryngectomy. In our opinion, intraoperative evaluation of the thyroid gland is very important because coexistent of thyroid malignancy with laryngeal carcinoma can be more than it’s expected.

Amaç: Bu çalışmanın amacı, laryngeal cerrahi sırasında insidental olarak bulunan tiroid karsinomu olasılığını değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya larenks skuamöz hücreli karsinomu nedeniyle Ankara Onkoloji Eğtitim Araştırma Hastanesinde 2003-2004 yılları arasında 18 ay boyunca larenks cerrahisi uygulanan toplam 73 hasta değerlendirilerek bulunan 4 adet tiroid karsinomlu hasta dahil edilmiştir. Bulgular: Larenks skuamöz hücreli karsinom tanılı hastalar arasından birinci hastanın tiroid papiller karsinomun foliküler varyantı, ikinci hastanın lenf nodu metastazlı tiroid papiller karsinomu, üçüncü hastanın tiroid papiller mikrokarsinomu ve dördüncü hastanın foliküler tiroid karsinomu mevcuttu. 1 hastaya total tiroidektomi ve kontralateral boyun diseksiyonu, diğer hastalara da komplementer tiroidektomi ve kontralateral boyun diseksiyonu uygulandı. Tüm hastalar sırasıyla 11-9-17-11 ay boyunca hastalıksız olarak takip edildi. Sonuç: Larenjektomi sırasında tiroid karsinomu açısından tiroid dokusu dikkatli bir biçimde değerlendirilmelidirTiroid bezinin intraoperatif olarak değerlendirilmesi çok önemlidir. Çünkü larengeal karsinomla birlikte bulunan bir tiroid malignitesi ile beklenildiğinden çok daha sık karşılaşılabilmektedir