Primipar Kadınların Doğum Tercihleri ve Bunu Etkileyen Faktörler

Abstract

Bu çalışma ilk kez doğum yapan kadınların doğum şekli ile ilgili tercihlerinin belirlenmesi, doğum şeklinin tercihinde etkili olan faktörleri incelemek amacıyla yapılmıştır. Araştırmamız, Mart 2006/Mayıs 2006 ve Eylül 2006 aylarında Afyonkarahisar Kocatepe Üniversitesi Ahmet Necdet Sezer Uygulama ve Araştırma Hastanesi, Afyonkarahisar Kocatepe Devlet Hastanesi, Zübeyde Hanım Doğum ve Çocuk Bakımevi Hastanesi, Fuar Hastanesi Doğum Servis’lerinde ilk kez doğum yapan hastalardan araştırmaya katılmayı kabul edenlerin tamamına örneklem seçilmeden uygulanmıştır. Araştırmamıza katılmayı kabul eden 314 hasta araştırmaya dahil edilmiştir. Bu üç ayda 612 ilk doğum meydana gelmiştir. Araştırmada veri toplama aracı olarak, 43 sorudan oluşan anket formu kullanılmıştır. Anket formunda kadınların demografik özellikleri, sosyo-kültürel özellikleri, gebelik özellikleri, doğum şekli, doğum endikasyonu, annelerin doğum şekline ilişkin tercihleri, doğum tercihinde etkili kişilerin belirlenmesine ilişkin sorular yer almaktadır. Verilerin analizinde tanımlayıcı ölçütler (yüzde, minimum, maximum, v.b.) korelasyon analizi ve ki-kare test kullanılmış, anlamlılık seviyesi olarak p<0,05 alınmıştır. Araştırma sonucunda araştırmaya katılan kadınların %74,0’ü vajinal doğumu, %22,6’sı sezaryen doğumu tercih etmiştir. Sezaryen olma sebebine bakıldığında kendi isteği ile sezaryen olan kadın oranı ise %6,8 bulunmuştur. Bir önceki doğum seklinin sezaryen doğum olmasının kadınların sezaryen tercihi üzerinde anlamlı bir etkisi olduğu görülmüştür. Doğum tercih etme durumlarına bakıldığında kadınların eğitim durumu, gebelik öyküsü arasında anlamlı bir fark bulunmamış, ekonomik durumun yükselmesi ile sezaryen tercihinin arttığı tespit edilmiştir. Bununla beraber kadınların doğum şekli kararında doktorların en büyük rolü üstlendiği görülmüştür. Araştırmaya katılan kadınların doğum şekilleriyle ilgili olarak yeterli bilgilendirilmedikleri tespit edilmiştir.Gebelere antenatal bakım sırasında tam bir eğitim ve danışmanlık hizmeti verilerek kadınların doğuma ilişkin bilgi eksikliğinin giderilmesi ve doğuma hazırlanması bu düşünceden hareketle sağlık personelinin de bilinçlendirilmesi gerektiği düşünülmüştür.This study has been carried out in order to determine the choices of women who have given their first birth with regard to method of birth and to look into the factors affecting these choices of birth method. This study has been applied to all the patients who were willing to participate and who gave their first births in the maternity wards of Afyonkarahisar Kocatepe University Ahmet Necdet Sezer Hospital of Practice and Research, Afyonkarahisar Kocatepe Public Hospital, Zübeyde Hanım Hospital for Birth and Children Care and Fuar Hospital without choosing particular specimens. 314 patients who were willing to participate were included in the study. 612 women have given birth to their first child within these three months. A survey comprising of 43 questions was used as a data gathering device. There were questions in the survey seeking to find answers as to the demographic, socio-cultural and pregnancy features of women, birth indications, the choices of mothers-to-be with regard to the method of birth and the person who are influential in the choice of the method of birth. Descriptive criteria (percent, minimum, maximum etc.), correlation analysis and Fischer test were used in the data analysis process and p<0,05 was determined as the level of significance. At the end of the study 74,0 % of the women opted for vaginal birth while 22,6% of them chose caesarian method of birth. When we look into the reasons for caesarian method, the percentage of the woman who have this kind of birth on their own will is 6,8%. The fact that their previous birth methods were caesarian had a significant effect on women’s choosing caesarian method. When we look into the reasons of choosing one of these methods, there were no significant difference with regard to their level of education or pregnancy history,but there was a significant difference between the birth method choice and their levels of income. In addition to these, doctors were seen to have an important role in the decision of birth method. It is noted that the women participating in the study weren’t properly informed about birth methods. It is thought that it is necessary to prepare the women for birth and eliminate the lack of information by offering a complete educational services and counseling opportunities during the antenatal care for the pregnant women and to be able to do this health personnel have to be made more conscious about the matter.